衞生署中醫藥規管辦公室
漏蘆和藜蘆
漏蘆
名稱及來源：漏蘆為菊科植物祁州漏蘆 Rhaponticum uniflorum (L.) DC. 的根。(《中醫藥條例》附表2中藥材)
別名：祁州漏蘆。
性狀 [圖一]
- 形狀：根圓錐狀或扁平塊狀，多扭曲。直徑1~2.5cm。
- 表面：暗棕色、灰褐色或黑褐色，粗糙， 具縱溝及菱形的網狀裂隙，外層易剝落。
- 根：根頭部膨大，有殘莖基及鱗片狀葉基，頂端有灰白色絨毛。
- 斷面：不整齊，灰黃色，有裂隙，中心有的呈星狀裂隙，灰黑色或棕黑色。
- 質地：體輕而質脆，易折斷。
- 氣味：氣特異，味微苦。
藜蘆
名稱及來源：藜蘆為百合科植物藜蘆 Veratrum nigrum L.、牯嶺藜蘆 Veratrumschindleri Loes. f. 的根及根莖。(《中醫藥條例》附表2中藥材
別名：蔥苒。
性狀[圖二]
- 形狀：根莖圓柱形或圓錐形， 長2~4cm，直徑0.5~1.5cm。
- 表面：棕黃色或土黃色。
- 根：頂端殘留葉基及黑色纖維，形如蓑衣，有的可見斜方形的網眼，下部著生10~30條細根，根細長略彎曲，長10~20cm，直徑0.1~0.4cm；黃白色或黃褐 色，具細密的橫皺紋。
- 斷面：類白色， 中心有淡黃色細木心，與皮部分離。
- 質地：體輕，質堅脆。
- 氣味：氣微，味苦、辛，有刺喉感；粉末有強烈的催嚏性。
圖一 - 漏蘆
- 根圓錐狀
- 根頭部膨大，有殘莖基及鱗片狀葉基，頂端有灰白色絨毛
- 多扭曲
- 暗棕色、灰褐色或黑褐色，粗糙
- 具縱溝及菱形的網狀裂隙
圖二 - 藜蘆
- 頂端殘留葉基及黑色纖維，形如蓑衣
- 根莖圓柱形或圓錐形
- 下部著生10~30條細根，根細長略彎曲
- 細根黃白色或黃褐色，具細密的橫皺紋
漏蘆
劑量：內服：5~9克。
功能主治：清熱解毒，消癰，下乳，舒筋通脈。用於乳癰腫痛，癰疽發背，瘰癧瘡毒，乳汁不通，濕痹拘攣。
使用注意：
- 諸症非盡熱毒而起，不得妄用。
- 氣虛瘡瘍不起，孕婦及有病者慎用。
- 曾經發生誤將藜蘆當作漏蘆使用，而出現不良反應。
中毒原因：
- 過量使用。
- 誤服誤用。
毒性成分：蛻皮甾酮類、揮發油類等。
中毒症狀：過量使用可致頭痛，喉部緊縮感、陣發不定性抽搐，伴見精神萎靡； 甚至出現昏迷， 牙關緊閉， 四肢抽搐或陣發性嘔吐等。
中毒處理：立即求醫。
藜蘆
劑量：內服：入丸、散，0.3~0.6克。外用： 適量， 研末， 油或水調塗。
功能主治：湧吐風痰， 殺蟲。用於中風痰壅， 癲癇， 瘧疾， 疥癬，惡瘡。
使用注意：
- 體虛氣弱及孕婦忌服。
- 藜蘆反細辛、芍藥、人參、苦參、丹參、沙參、玄參，惡大黃，畏蔥白。
- 忌與酒同服、不宜與羊肉同食。
- 本品全株有毒，以根的毒性最大。
中毒原因：
- 本品的治療量與中毒量距離小，故使用不當或過量易發生中毒。
- 外用大劑量與皮膚長久接觸，亦可吸收中毒。
毒性成分：藜蘆鹼 (jervine) 和原藜蘆鹼(protoveratrine) 等。
中毒症狀：
- 心血管系統：胸悶、胸痛、心悸、血壓下降、心律不齊、心率減慢、早搏或房室傳導阻滯等。
- 神經系統：迷走神經興奮導致噁心、嘔吐、呃逆、流涎、腹瀉；呼吸中樞先興奮後抑制，症見呼吸減弱、發紺、呼吸困難甚至暫停；影響周圍神經系統，見眩暈頭痛、嗜睡懶言、咽喉針刺樣痛、口麻舌短、張口困難、視物不清、腓腸肌疼痛、腱反射消失、四肢萎軟麻木、全身震顫、瞳孔撒大，甚至意識障礙等。
- 外用中毒可出現皮膚及黏膜灼痛、噴嚏及流淚等。
中毒處理：立即求醫。