衞生署中醫藥規管辦公室
藥材與黃曲霉毒素
藥材與黃曲霉毒素
霉菌毒素泛指由某些真菌(霉菌)自然產生的有毒化合物，當中最常見及毒性最強的黃曲霉毒素，主要由黃曲霉菌屬(Aspergillus)的真菌產生。
無處不在的黃曲霉菌屬
這些真菌在大自然中無處不在，包括可在某些藥材上生長，而温暖和潮濕的環境則有利於它們的繁殖。因此，在栽種或貯藏的過程中，處理不當的藥材均有可能受到黃曲霉毒素污染。
黃曲霉毒素難以完全消除
黃曲霉毒素無色、無味和無臭，亦能抵受高温，因此藥材一旦受到其污染，要完全清除是近乎不可能的。
對人體健康的不良影響
在多種黃曲霉毒素當中，黃曲霉毒素B1、B2、G1和G2對人體的影響相對較大。長期接觸可影響多種器官系統，尤其是肝臟和腎臟。黃曲霉毒素亦可透過胎盤影響胎兒，導致幼兒發育不健全。
黃曲霉毒素可致癌
最值得關注的是，黃曲霉毒素已被世界衞生組織屬下的國際癌症研究機構（International Agency for Research on Cancer，IARC）列為第一類人類致癌物，跟煙草、酒精、石棉及電離輻射同屬一類。長期攝取黃曲霉毒素可引致肝癌，而其致癌性對於乙型肝炎病毒感染人士更為明顯
對業界的建議
從有信譽的供應商採購藥材
- 中藥材批發商應從有信譽的供應商採購藥材，中藥材零售商亦應從持牌中藥材批發商採購藥材，以確保藥材的品質。
- 不要購入來歷不明，或品質存疑的藥材。
- 所有進口的藥材，必須符合供應商所在地的法定監管要求。如有疑問，應要求供應商提供有關的品質證明文件。
適當貯存及管理藥材
- 對於易發霉的藥材，應嚴格控制貯存倉庫的温濕度，並採取遮光及密封的措施。
- 經過驗收的藥材，應立即存入倉庫，並應有適當的紀錄安排，以便在發放時能應用「先進先出」的原則。
定期進行外觀檢查
- 定期檢查藥材有沒有出現腐爛、霉變、蟲蛀或活蟲、走油、變色、跑味、潮解或粘結等變異現象。
- 在潮濕天氣或異常天氣應增加檢查頻次。
如發現藥材的質量變異，應停止供應及妥善處理。
對市民的建議
從持牌的中藥材零售商購買藥材
- 可保證藥材來自有信譽的供應商，減少購買到摻偽或不當加工的藥材之風險。
根據中醫師的指示使用藥材
- 使用藥材前應先諮詢中醫師的意見，遵從指示煎藥，並按指定時間和份量服用。
- 不應購買過多劑數或將剩餘的藥材留待日後自行組方服用。
妥善貯存藥材
- 將藥材妥善貯存在陰涼乾燥、不易受潮受熱的地方，或按中醫師或中藥材零售商的指示貯存個別容易產生霉變的藥材。
切勿服用質量變異的藥材
如發現藥材有霉變跡象，便應停止服用及立即棄掉，因即使除去霉菌及藥材發霉的周圍部分，亦不保證能將看不見的黃曲霉毒素全部清除。
衞生署中醫藥規管辦公室
網址: www.cmro.gov.hk