衞生署中醫藥規管辦公室

中醫診病方法和特點

中醫診病方法和特點

根據中醫學理論，人體本身及人與環境之間是一個整體，可相互影響，從觀察身體的表現，可推測健康的狀況。所以中醫用望、聞、問、切的方法了解病徵，在綜合考慮各種致病因素後，作出診治。

中醫診病的方法

望診，是指觀察病人的神、色、形、態、舌象和排出物，以了解病情。例如：

• 望神色 : 面色紅潤、精神奕奕? 面色枯黃、沒精打彩?
• 望形態 : 體形均勻、動作協調? 骨瘦如柴、步態不穩?
• 望舌頭(即舌診) : 舌色淡紅? 舌色深紅?
• 望排出物 : 痰白? 痰黃?

聞診，是指通過聽病人的語聲、呼吸聲，及嗅其氣味等，以了解病情。例如：

• 若呼吸時發出哮鳴音，表示其病證可能是哮喘
• 若咳吐痰液有腥臭味，表示其病證可能是肺內有癰瘍

問診，是指通過詢問病人發病經過、自覺症狀和診治情況等，以了解病情。例如：

• 若頭痛時感覺像被針刺一樣，表示其病證可能是因瘀血所引起的。

切診，包括按診和脈診(即摸脈)，是指觸按病人有關部位，以了解病情。例如：

• 若脈搏跳動快速，表示其病證可能為熱性。

中醫診病的特點

整體觀念，是指人體本身及人體與外界環境都是統一的整體，因此，在診治疾病時，要全面考慮，綜合分析。例如：

• 肝血不足，也會引起眼睛乾澀或視物模糊；
• 若感冒發生在夏季，治療時通常用芳香化濕藥袪暑濕，而不用辛溫解表藥發汗

辨證論治，是指綜合分析所有病情資料後，辨別疾病現時的原因、部位和性質等，診斷出所患何「證」，然後對「證」下藥。例如：

• 透過四診(望聞問切)辨證，如診斷為“風寒感冒”，便下辛溫解表藥；如診斷為“風熱感冒”，便下辛涼解表藥。

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